| 持卡人：四年级 班 2009年 月 日至 月 日 | ||||||||||||
| 我要养成好习惯 | 家长评一评 | 我对自己说 | ||||||||||
| 优 | 良 | 合格 | 需努力 | |||||||||
| 卫生习惯 | 1、我能坚持每天早晚刷牙洗脸,饭前便后洗手 | |||||||||||
| 2、我能勤剪指甲，勤洗澡 | ||||||||||||
| 学习习惯 | 1、我能自己整理书包，学习用品摆放整齐； | |||||||||||
| 2、我能坚持课前预习、课后复习； | ||||||||||||
| 3、我能认真按时完成作业，书写工整； | ||||||||||||
| 4、我能控制看电视、上网打游戏的时间 | ||||||||||||
| 5、我的坐姿很标准，做到“三个一” | 家长留言 | |||||||||||
| 生活习惯 | 1、我能做到上学不迟到，有病、有事请假； | |||||||||||
| 2、我能早睡早起，合理安排作息时间 | ||||||||||||
| 3、我能勤俭节约，不挑食，不乱花钱等 | ||||||||||||
| 文明礼仪 | 1、我能尊敬长辈，不和长辈顶嘴 | |||||||||||
| 2、我在家能帮助爸妈做些力所能及的家务 | ||||||||||||
| 3、我能热情待人,敢于在众人面前表现自己 | ||||||||||||
| 安全意识 | 1、我能遵守交通规则，横穿马路走斑马线； | |||||||||||
| 2、我能不乱用电器、煤气等设施； | 家长签名 | |||||||||||
| 3、我能放学先回家，有事主动跟家长打招呼 | ||||||||||||
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